Oversigt
Antimikrobiel resistens henviser til resistensen af en mikrobiel organisme til et lægemiddel eller et middel, der tidligere var effektivt til at eliminere organismen eller kontrollere dens vækst og multiplikation. Lægemiddelresistente stammer udvikler sig generelt over en tidsperiode i naturen. Ukorrekt og uvidenskabelig anvendelse af antimikrobielle midler fremskynder denne proces og frembringer stammer af mikrober, der ikke kan styres af de antimikrobielle midler, der udløser bred skala spredning af den lægemiddelresistente infektionssygdom.
Antimikrobielle versus antibiotikaresistens
Ordet antimikrobielle er blevet afledt af de græske ord anti (mod), Mikros (lille) og bios (liv) og henviser til alle agenter, der er i stand til at dræbe (mikrobicid) eller forsinke væksten af (biostatiske) sådanne mikroorganismer som bakterier, svampe og protozoer. Ordet antimikrobielle er imidlertid ikke synonymt med ordet antibiotikum som sidstnævnte, afledt af det græske ord, anti (mod) og biotikos (om livet) refererer kun til de antimikrobielle midler, der selv produceres af mikroorganismer og virker mod andre mikrober. Antibiotika ekstraheres således rent fra mikroorganismer i modsætning til mange andre antimikrobielle midler, der fremstilles ved hjælp af syntetiske midler eller ekstraheres fra planter eller dyr.
Faktorer der forårsager antimikrobiel resistens
Den udbredte anvendelse af antimikrobielle midler uden nøje at overholde de videnskabelige principper, der styrer deres anvendelse, har ført til udviklingen af mikrobielle stammer resistente over for antibiotika. Den stigende globale tilgængelighed af de antimikrobielle lægemidler og den ukontrollerede anvendelse af de antimikrobielle midler i lav- eller mellemindkomstlande, hvor der ikke findes love, der begrænser salget af ikke-foreskrevne antimikrobielle midler, er de primære årsager til udviklingen af antimikrobiel resistens. Antimikrobiel resistens opstår også, når læger foreskriver antimikrobielle midler ved patientens insistering. Over halvdelen af tilfældene af antimikrobielle præparater er unødvendige, og en tredjedel af befolkningen bærer den fælles misforståelse om, at antibiotika er nødvendige under viral infektion af forkølelse. Tendensen til at savne doser eller anvendelse af antimikrobielle midler over en længere periode med mellemrumper har også tendens til at fremme væksten af antimikrobielle resistente organismer. Anvendelse af antibiotika som husdyrfoder har også øget udviklingen og væksten af antibiotikaresistente. Frigivelsen af store mængder af antimikrobielle midler i vandkroppe uden ordentlig spildevandsbehandling af farmaceutiske virksomheder bidrager til antimikrobiel resistens.
Hvem er mest i fare?
Antimikrobiel resistens er en årsag til stor bekymring for sundhed og sikkerhed. Når mikrober er i stand til at modstå virkningerne af stoffer, bliver flere og flere sygdomme uhelbredelige. Sygdomme som lungebetændelse og tuberkulose, som er blevet bragt under kontrol ved brug af antimikrobielle lægemidler, vil igen begynde at kræve liv. Det hårde arbejde i tidligere videnskabelig forskning vil alle svigte, og der vil være et stigende behov for hurtig udvikling af nye og mere kraftfulde stoffer rettet mod de stoffer, der er resistente mod mikrober. Alt dette vil resultere i store økonomiske tab for patienterne og deres familier samt sundhedssystemerne i verden. Flere og flere mennesker bliver til by for smitsomme sygdomme, og de med større risiko for eksponering vil lide endnu mere. Børn og ældre såvel som personer med sygdomme, der resulterer i svækket immunsystem, vil let blive inficeret af de lægemiddelresistente mikrober. Personer, der lever i overfyldte, uhygiejniske forhold, såvel som sundhedsarbejdere, dyrlæger, landmænd og andre, der ofte udsættes for smittefarlige stoffer, vil også være mere tilbøjelige til at undergrave disse stofresistente infektioner.
Hvad kan der gøres?
Antimikrobiel resistens kan kun forhindres ved at udbrede udbredt offentlighedskendskab. Folk er nødt til at forstå, hvorfor ansvarlig brug af antimikrobielle midler er vigtig for at redde liv på lang sigt. Kun antimikrobielle midler, der er foreskrevet af en læge skal forbruges, og hele den foreskrevne dosis skal være færdig for at sikre, at ingen bakterier overlever for at fremstå som antimikrobielle resistente. Antimikrobielle midler bør undgås under virale infektioner, medmindre lægerne foreskriver det, hvis de finder det nødvendigt. Sundhedspersonale spiller den vigtigste rolle at styre og oplyse patienter om fænomenet antimikrobielle resistens. De skal også ordinere medicin i den korrekte dosis og for den korrekte varighed. Der er også et stort behov for at stoppe over-the-counter salg af antimikrobielle midler i nogle lande, hvilket ofte fører til den ukorrekte brug af disse stoffer.
